【高效辦成“一件事”】弋陽縣人民醫(yī)院慢病管理中心彰顯醫(yī)保服務(wù)“加速度”

    黨的二十屆三中全會(huì)指出，在發(fā)展中保障和改善民生是中國式現(xiàn)代化的重大任務(wù)。弋陽縣人民醫(yī)院一直以解決好人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題，不斷滿足人民群眾對美好生活的向往。該院慢病管理中心緊緊圍繞““高效辦成一件事””，致力于為全縣慢性病患者提供高效、便捷、貼心的醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。

      ——審核事項(xiàng)“加速辦”。實(shí)行“一站式”慢性病審批制度，建立以院內(nèi)科室骨干為專家的慢性病認(rèn)定專家組，嚴(yán)把經(jīng)辦服務(wù)流程關(guān)，通過科學(xué)認(rèn)定，高效服務(wù)，滿足參保患者公平、公正、合理的待遇需求。同時(shí)，為避免慢性病評審環(huán)節(jié)中出現(xiàn)病人與專家直接碰面，由患者本人或家屬提交申請資料至慢性病中心，再由該院醫(yī)務(wù)科從專家?guī)熘须S機(jī)提取有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定專家進(jìn)行集中評審，每半月組織開展一次。對于惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植抗排斥治療等診斷明確、易于鑒定的Ⅰ類門診慢性病病種做到隨時(shí)受理，及時(shí)辦結(jié)，月均評審達(dá)到300 余人次。對提交資料不齊全或未通過評審的，及時(shí)通過電話告知參保患者本人或家屬原因，已通過評審的則由隨訪中心告知評審結(jié)果，真正實(shí)現(xiàn)讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。

     ——慢病診療“規(guī)范辦”。該院慢病中心工作機(jī)制完備、職責(zé)分明、流程清晰，擁有一支專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。他們通過把就診問題“一站式”打包解決，有效解決患者就醫(yī)慢，就醫(yī)難的煩心事。為避免出現(xiàn)超范圍開藥、搭車開藥、超劑量開藥及冒名頂替、重復(fù)開藥及超范圍檢查等現(xiàn)象發(fā)生，該院給予慢病中心醫(yī)生指定工號，同時(shí)外院處方一律由分管領(lǐng)導(dǎo)簽字把關(guān)，切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)保基金的支出管理。同時(shí)，為進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病篩查和綜合管理，提升縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢病診療與服務(wù)能力，為縣域居民提供一體化、同質(zhì)化的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)，該院慢病中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“雙向轉(zhuǎn)診”制度，全力推進(jìn)縣域緊密型醫(yī)共體落地見效。

     ——服務(wù)患者“用心辦”。一是參保患者在門診一樓“一站式”慢病中心即可完成就醫(yī)全流程。通過醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場幫助有需求參保患者掛號、取藥、咨詢、送藥上門等“一站式”服務(wù)，簡化就醫(yī)流程，提升了參保患者的就醫(yī)體驗(yàn)。二是及時(shí)宣傳醫(yī)保慢病政策，讓更多的參保患者第一時(shí)間了解掌握相關(guān)政策，及時(shí)申請享受慢病報(bào)銷待遇，切實(shí)減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。三是為高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、冠心病等慢性病患者實(shí)施動(dòng)態(tài)健康評估，建立健康檔案。通過定期隨訪，主動(dòng)靠前服務(wù)，切實(shí)減少或延緩高血壓、糖尿病等慢性病患者并發(fā)癥的發(fā)生。（弋陽縣人民醫(yī)院供稿）