流感的發(fā)生原因及傳播途徑
冬季氣溫較低，室內(nèi)外溫差大，驟冷驟熱，氣候無常，可使呼吸道粘膜下血管收縮，粘膜表面的免疫球蛋白分泌減少，粘膜防御屏障作用減弱，容易讓病毒乘虛而入。
流感病毒典型的傳播途徑是經(jīng)飛沫（氣溶膠）吸入，或與感染者的鼻腔分泌物或污染物直接接觸。從“手－手”，“手－表面－手”的接觸傳播似乎比飛沫傳播更重要。病毒可長時(shí)間在環(huán)境中生存（鼻病毒超過18小時(shí)）。病毒可能粘附在人手上，隨后帶到眼睛或鼻腔，引起感染。
寶寶家長的護(hù)理要點(diǎn)
病毒感染是一種自限性疾病，只要孩子的免疫功能正常，通常一周左右時(shí)間能痊愈（咳嗽流涕可能會(huì)延續(xù)一段時(shí)間）。眾所周知，病毒感染是沒有特效藥的。
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注意休息。讓孩子充分休息，以減少體力消耗，病兒年齡越小，越需要休息，待癥狀消失后才能恢復(fù)自由活動(dòng)。
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調(diào)理飲食。孩子感冒后食欲多減退，應(yīng)根據(jù)孩子食欲及消化能力不同，分別給予清淡、易消化的食物，如稀粥、面條等。
喂奶的孩子可暫時(shí)減少次數(shù)，不要強(qiáng)行喂奶，以免發(fā)生吐瀉等消化不良癥狀。
由于發(fā)熱、出汗多、吐瀉等原因引起體液損耗大，應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲水，防止脫水。可給予一些富含維生素C的水果或果汁。
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當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，最好帶他到醫(yī)院驗(yàn)個(gè)血常規(guī)（社區(qū)醫(yī)院即可）。
如果白細(xì)胞高，考慮有細(xì)菌混合感染，可相應(yīng)吃幾天抗生素控制細(xì)菌感染；如果血化驗(yàn)正常，不需要吃抗生素（因?yàn)榭股貙?duì)病毒無效）。目前沒有有效的抗病毒藥，發(fā)熱早期可使用奧司他韋（達(dá)菲）。
原則上，只要孩子用了退燒藥（或配合物理降溫）后，體溫能降到38℃以下，此時(shí)孩子精神狀態(tài)好，基本不影響吃喝和玩耍，繼續(xù)觀察護(hù)理即可，一般三到五天體溫即可恢復(fù)正常。
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如果孩子服藥后體溫不降，或體溫雖降，但精神狀態(tài)仍然不好，或伴有頭痛、聲音嘶啞、反復(fù)嘔吐等癥狀，最好及時(shí)就醫(yī)。
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其他對(duì)癥處理，如：流涕咳嗽重時(shí)可配合吃感冒藥和止咳藥，同時(shí)可吃一點(diǎn)兒清熱解毒的小中藥，如豉翹清熱顆粒或蒲地藍(lán)口服液等。
作者：北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科 陳宇珊 童笑梅
來源：微信公眾號(hào)“北京大學(xué)第三醫(yī)院”
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