近幾年來，為深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實現(xiàn)衛(wèi)生計生工作持續(xù)健康發(fā)展，在縣委、縣政府的關(guān)心支持下，弋陽縣衛(wèi)計委不斷加強衛(wèi)生計生人才隊伍建設，大力推進縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設，“以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎”的基層衛(wèi)生三級網(wǎng)絡體系進一步健全，醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平穩(wěn)步提高，有效滿足了人民群眾日益增長的健康服務需求。

一、基本情況

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊伍建設情況：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制數(shù)370人，現(xiàn)有在編人數(shù)299人（其中系統(tǒng)內(nèi)外借人員70人），其中副高5人，中級65人，初級205人，無職稱14人，自聘人員150人。每年基本工資956.7萬元，其中績效工資825.3萬元（財政預算182.3萬元，醫(yī)療機構(gòu)負擔643萬元）。自聘人員發(fā)放工資720萬元/年全部自行負擔。

2、村衛(wèi)生室人才隊伍建設情況：全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生總?cè)藬?shù)553人，其中取得執(zhí)業(yè)助理人數(shù)138人，鄉(xiāng)醫(yī)人數(shù)415人，年齡20-30歲8人，31-40歲142人，41-50歲227人，51-60歲87人，61歲以上89人。

二、  主要做法

1、加強組織領(lǐng)導，充分認識人才隊伍建設的重要性。加快醫(yī)療衛(wèi)計事業(yè)發(fā)展，不斷提高人民群眾健康素養(yǎng)，必須打造一支高素質(zhì)衛(wèi)計人才隊伍。為此，我委高度重視人才工作，充分認識到加快衛(wèi)生計生人才隊伍建設的重要性，切實將人才隊伍建設擺到突出的位置來抓。注重加強對人才工作的領(lǐng)導，明確了分管領(lǐng)導和責任科室，落實了責任。完善了衛(wèi)計系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人才信息庫，提高了管理水平和工作效率。每年制定人才工作計劃，并納入衛(wèi)計工作主要目標任務，與衛(wèi)計工作同部署、同檢查、同考核。同時，結(jié)合機構(gòu)改革、基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，委主要領(lǐng)導多次深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展人才工作調(diào)研，著力解決基層醫(yī)療衛(wèi)計單位面臨的困難和問題。

2、創(chuàng)新工作機制，加大衛(wèi)計人才培養(yǎng)和引進力度。大力實施“科教興醫(yī)”、“人才強醫(yī)”戰(zhàn)略，并強化措施，認真抓好落實。2016年落實8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人員參加“千人培訓計劃”。重視培養(yǎng)基層衛(wèi)生院學科帶頭人，結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、全科醫(yī)師培訓等中央財政補助項目和采取邀請專家、教授開展學術(shù)講座、會診、義診等方式對現(xiàn)有的人才進行培養(yǎng)，對“三支一扶”大學生、定向醫(yī)學生，在下基層前到縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進行為期半年至三年的臨床能力規(guī)范化培訓，培訓期間工資福利待遇不變。注重人才引進，把志愿到我縣工作、具有執(zhí)業(yè)資格的人才選拔到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。今年，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派了10名“三支一扶”支醫(yī)大學生，充實到基層各醫(yī)療衛(wèi)生單位。通過考試考核，選拔了12名初中以上學歷畢業(yè)生參加了為期四年的鄉(xiāng)村醫(yī)生定向定單培養(yǎng)。認真落實工資、福利等相關(guān)待遇，對各級先進醫(yī)護工作者，優(yōu)先安排參加上級部門組織的學術(shù)交流、學習培訓。

3、營造趕超氛圍，促進衛(wèi)計人才隊伍素質(zhì)明顯提高。積極開展爭創(chuàng)“學習型單位、學習型科室、學習型個人”活動，調(diào)動了全體衛(wèi)生計生技術(shù)人員學習新知識、鉆研新技術(shù)、掌握新技能的積極性，“學習光榮，不學習可恥”蔚然成風。組織全縣各級醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)技人員，開展了醫(yī)療護理技能大比武活動，共有內(nèi)（兒、外、婦產(chǎn)）科、護理等5個專業(yè)360多名醫(yī)技人員參加了該項活動。實施過程中，統(tǒng)一標準，統(tǒng)一要求，統(tǒng)一試題，將理論知識和業(yè)務技能考試成績在全系統(tǒng)內(nèi)部通報，成績優(yōu)勝者給予表彰獎勵。通過技術(shù)大比武活動的開展，大張旗鼓的宣傳表彰學科帶頭人、最美醫(yī)護人員、先進崗位能手，積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動的濃厚氛圍，激發(fā)了廣大衛(wèi)計專業(yè)人員學技術(shù)、強業(yè)務的熱情和工作積極性，整體業(yè)務素質(zhì)和醫(yī)學服務創(chuàng)新能力得到進一步提高。

三、存在問題

1、醫(yī)護人員缺口大。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍缺乏臨床醫(yī)師和護理人員，尤其是婦產(chǎn)科、外科、影像特別缺乏。衛(wèi)計系統(tǒng)女職工約占總數(shù)的58%，受全面“兩孩”政策放開和生育假期增加等因素影響，醫(yī)護人員短缺問題凸顯，尤其是護理崗位，出現(xiàn)了工作難以正常運轉(zhuǎn)的被動局面。

2、人才引進難、留住難。受經(jīng)濟發(fā)展、價值取向和收入待遇等因素影響，選聘衛(wèi)生計生人才時，一些緊缺或急需專業(yè)往往因報名人數(shù)達不到開考比例而被迫取消。因福利待遇、生活條件、工作條件、發(fā)展平臺有限，衛(wèi)生計生人才特別是一些外來人才更難留住，這種現(xiàn)象在農(nóng)村衛(wèi)生計生工作隊伍中尤為突出。2016年，全縣共有6人辭職。

3、聘用人員多，管理難。據(jù)統(tǒng)計，我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用人數(shù)有150余人，占總?cè)藬?shù)的30%，這么大一支編外聘用人員隊伍，不僅增加了各個單位的經(jīng)濟負擔，而且加大了管理難度（聘用人員流動頻繁，十分不穩(wěn)定）。

4、經(jīng)費難以保障，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計隊伍不穩(wěn)定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施藥品零差價銷售以來，績效工資自行負擔近80%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作壓力越來越大，職工工資待遇難以落實，最終，勢必導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生隊伍的不穩(wěn)定。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)保、社保、養(yǎng)老問題急需解決。

四、意見和建議

1、加強領(lǐng)導、爭取支持，狠抓落實。進一步加強對衛(wèi)生人才工作的領(lǐng)導，大力實施“衛(wèi)計人才工程”，建立健全規(guī)章制度，保證各項措施落到實處。實行人才培養(yǎng)工作責任追究制，落實獎懲措施，加強調(diào)度與督導，責任到人，一級抓一級，一級對一級負責，嚴格考核。積極爭取上級加大政策支持力度，在工作、生活、福利待遇、職稱評定、子女入學等方面給予偏遠地區(qū)衛(wèi)計工作者政策傾斜，爭取加大衛(wèi)計人才招考力度，確保我縣衛(wèi)計人才工作取得明顯成效。

2、加快人才培養(yǎng)和引進步伐。建設一支思想端正、業(yè)務過硬、作風扎實、愛崗敬業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，為全縣衛(wèi)計事業(yè)發(fā)展提供強大的智力支持和人才保證。把培養(yǎng)的重點放在現(xiàn)有人才的素質(zhì)提高上，放在緊缺專業(yè)崗位和優(yōu)秀中青年業(yè)務骨干培養(yǎng)上，培養(yǎng)一批具有一定影響的學科帶頭人。制定規(guī)劃，搭建平臺，有效推進。重點繼續(xù)辦好全縣衛(wèi)計系統(tǒng)管理人員培訓班，按結(jié)構(gòu)比例引進各類緊缺的人才。在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開辦各類學術(shù)講座，聘請專家、學者前來授課、現(xiàn)場指導開展業(yè)務工作。有計劃的選派專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修學習，拓寬知識面，提高業(yè)務技能。抓好鄉(xiāng)村衛(wèi)計人才培養(yǎng)，大力幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高業(yè)務技術(shù)水平，為其提供專業(yè)技術(shù)人員縣級各醫(yī)療機構(gòu)免費培訓平臺，做好對口支援、衛(wèi)生支農(nóng)工作。鼓勵衛(wèi)生計生技術(shù)人員創(chuàng)新創(chuàng)先，大力推廣新技術(shù)、新療法，增強醫(yī)學科技創(chuàng)新能力，提高醫(yī)療衛(wèi)計服務水平。

3、繼續(xù)開展系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動。在全縣衛(wèi)計系統(tǒng)重點突出“三基三嚴”（基礎知識、基本理論、基本技能、嚴密、嚴肅、嚴謹）的考核，通過繼續(xù)開展技術(shù)大比武活動，鼓勵和引導全體醫(yī)務工作者學習新知識、鉆研新技術(shù)、掌握新技能，營造良好的學習氛圍。注重總結(jié)好的經(jīng)驗、好的做法，完善獎懲措施，鼓勵專業(yè)技術(shù)人員學理論、學技術(shù)、學技能，促進醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高。同時，將技術(shù)比武基礎知識考試成績作為年終考核、評選名醫(yī)（名護）的重要條件。通過繼續(xù)組織開展爭創(chuàng)“學習型單位、學習型科室、學習型個人”活動，激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)計人員勤奮學習的熱情，大力營造濃烈的學習氛圍，努力提高醫(yī)療計生技術(shù)服務水平。

2017年9月14日